به نقل از «خبرگزاری آریا»

چرا دچار کمبود دارو شدیم؟/ 5 عاملی که منجر به سرگردانی بیماران در داروخانه‌ها شد

تاریخ انتشار: ۱۷ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۵۵۹۸۷۴

خبرگزاری آریا- ادعای تولید 98 داروی مورد نیاز کشور در حالی است که طی یکی دوماه اخیر بیماران برای خرید ساده‌ترین داروها سرگردان داروخانه‌ها بودند.
به گزارش سرویس اجتماعی خبرگزاری آریا؛ یکشنبه 13 آذر ماه پدرام پاک آیین سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از واردات دو محموله 40 و 50 تنی آنتی بیوتیک به کشور خبر داد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

این در حالی است که پیش از این دو محموله آنتی بیوتیک به میزان 50 تن در 7 آبان و 55 تن در 8 آذر از کشور هند وارد کشور شده بودند.
واردات آنتی بیوتیک به کشور در یک ماه و نیم اخیر در حالی است که به گفته مسئولان 98 درصد داروی مورد نیاز کشور در داخل تولید می شود. با این حال، شیوع ویروس آنفلوانزا سبب شد تا کمبودهای دارویی سر باز کند و مردم برای تامین داروی مورد نیاز چندین داروخانه را زیر پا بگذارند. این کمبودها باعث شد رئیس جمهور در جلسات هیأت وزیران، نسبت به بروز کمبودهای دارویی از مسئولان مربوطه گلایه کند.
اما برخی کارشناسان و دغدغه مندان حوزه سلامت نقش طرح «دارویار» را در این کمبود داروها موثر دانستند. تیرماه امسال، دولت سیزدهم برای سامان دادن بازار دارو، جلوگیری از قاچاق معکوس دارو، حمایت از تولید داخلی، افزایش پوشش بیمه داروها و... ارز 4200 تومانی را حذف کرد. در واقع هدف این بود که یارانه دارو از شرکت های دارویی به مصرف کننده منتقل شود.
در عین حال، اصلاح قیمت‌ها برای شرکت¬های تولید کننده مواد اولیه دارویی، هزینه هایی در بر داشت. بسیاری از این شرکت ها نسبت به نحوه قیمت گذاری برای مواد اولیه تولید دارو گلایه داشتند و در اعتراض به قیمت مصوب میزان تولید خود را کاهش دادند که نتیجه کمبودهای دارویی یکی دو ماه اخیر شد.

سازمان غذا و دارو پیش بینی کمبود را کرده بود

این در شرایطی است که طبق نامه سازمان غذا و دارو، به عنوان نهاد سیاست¬گذار، در اردیبهشت ماه به شرکت‌های تولید کننده دارو گفته شده بود که تولید آنتی بیوتیک باید افزایش پیدا کند. در واقع سازمان غذا و دارو پیش بینی افزایش تقاضا برای آنتی بیوتیک را کرده بود.
رئیس سازمان غذا  دارو در اردیبهشت ماه این شرایط را پیش بینی کرده بود و در نامه¬ای به شرکت¬های داروساز افزایش تولید را خواستار شده بود. وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هم در جلسه هیئت دولت بیان داشت: سازمان غذا و دارو آمار نیاز آنتی‌بیوتیک کشور را اردیبهشت‌ماه به شرکت‌های دارویی ارائه کرده‌است. مواد اولیه موجود بوده و این شرکت‌ها باید در زمان مناسب تولید می‌کردند دو شرکت دارویی متاسفانه در ارائه اظهارات تخلف کرده‌اند. تولیدشان را به بهانه کسب سود بیشتر در شهریورماه کاهش داده‌اند در حال حاضر این دو شرکت سه شیفت مشغول کار هستند تا کمبود برخی اقلام دارویی را برطرف کنند.

احتکار شرکت‌های تولید کننده دلیل اصلی کمبود دارویی

پیگیریها نشان میدهد بسیاری از شرکتهای تولید مواد دارویی در دوران اجرای طرح دارویار از منابع حاصل از ارز 4200 انبارهایی ملو از مواد اولیه داشتند بهطوری که علی رضایی نماینده کنگاور در مجلس یازدهم از سازمان بازرسی گلایه میکند و میگوید: شنیدهشده که برخی شرکت‌های تولیدکننده، مواد اولیه را در اختیار داشتند، اما این داروها را تولید نمی‌کردند. برخی افراد تأثیرگذار و ذینفع روی به احتکار این داروها آوردند. اگر دستگاه‌های نظارتی این موضوع را تایید می‌کنند یکلحظه هم نباید این افراد را به حال خود گذاشت. احتکار مخصوصاً در دارو، گناه نابخشودنی است و افرادی که اولویت‌شان سلامت مردم نیست باید محاکمه شوند.
 همچنین اشکان میرمحمدی بازرس کل «امور تعاون، کار و رفاه اجتماعی» سازمان بازرسی کل کشور با اشاره به بازدید خود از برخی شرکت‌های پخش دارو و همچنین شرکت‌های «مواد اولیه ساز» در پی بررسی کمبود اقلام دارویی، اظهار داشت:  بررسی‌های میدانی حاکی از این است که ماده اولیه انواع آنتی‌بیوتیک در انبارهای شرکت‌های تأمینکننده بهطور کامل فراهم است. بهطور نمونه در بازدید از یکی از شرکت‌های دارویی مشخص شد حدود 30 تن ماده اولیه «آزیترومایسین» در انبار این شرکت موجود است و حدود 30 تن دیگر از مواد اولیه این شرکت در گمرک وجود دارد که جمعاً این مقدار برای نیاز 6 ماهه کشور کافی خواهد بود.

سوءاستفاده برخی شرکت‌های دارویی از ممنوعیت‌های وارداتی

واردات داروهای دارای مشابه داخلی، ممنوع است. وقتی دارویی توسط تولیدکنندگان داخلی به مرحله تولید نهایی می¬رسد دیگر واردات آن ممنوع می¬شود. در اینجا انحصاری به بهانه حمایت داخلی شکل می¬گیرد که درصورت عدم تنظیم‌گری مناسب منجر به مشکلات زیادی از جمله سرکشی و تخلف از تولید به موقع و به اندازه دارو، احتکار و خودداری از توزیع دارو، افزایش بی‌رویه قیمت دارو و فساد در این حوزه خواهد شد.

شرکت های دارویی به افزایش قیمت‌ها راضی نشدند

فرآیند قیمت گذاری دارو توسط تنظیم گران و تولیدکنندگان دارو صورت می¬گیرد. اکثر کمبودها مربوط به داروهایی است که تولید داخل بوده و دارویی نبوده که قبلاً نیازمند واردات آن باشیم. بعد از اصلاح سیاست¬های ارزی کشور در حوزه دارو، طبعاً افزایش قیمتی برای تولیدکنندگان الزام شد. زیرا مواد اولیه¬ای که وارد می¬کردند دیگر با ارز 4200 تومانی نبود و با ارز نیمایی بود. ازین بابت منجر به افزایش قیمت دارو می¬شود. البته این افزایش قیمت بنا نبود که به مردم تحمیل شود و قرار بود تحت پوشش بیمه¬ها قرار گیرند که تا حدی هم این اتفاق از طرف بیمه¬ها رخ داد.
از سوی دیگر افزایش قیمتی بین 70 تا 170 درصد برای آنتی بیوتیک¬ها در سه مرحله اعمال شد و به طور میانگین قیمت آنتی بیوتیک¬ها 127 درصد افزایش یافت. با اعمالی سیاست¬های ارزی، در مرحله اول هم تولید کننده مواد اولیه و هم تولید کننده داروی نهایی، قیمت خود را افزایش دادند. در مرحله دوم بعد از اظهار اینکه قیمت¬ها پایین است مجدداً افزایش قیمت رخ داد. که این افزایش قیمت به مرحله سوم هم رسید. این روند باعث شد در یک بازه زمانی، تولید کننده مدام درگیر افزایش قیمت باشد. در نهایت این افزایش قیمت سه بار اتفاق افتاد. در طول این مذاکره برای افزایش قیمت که بیش از یک ماه طول کشید، تولید آنتی بیوتیک¬ها در کمترین میزان و در برخی موارد به صفر رسید.
این در حالی است که در زمان اعمال سیاست ارزی انبار تولید کنندگان مملو از مواد اولیه¬ای بوده که با ارز 4200 تومانی وارد شده بوده و تا چند ماه کفاف تولید داروی آن¬ها بدون هیچ گونه افزایش قیمتی را می¬داده است و نیاز به افزایش قیمتی وجود نداشته است.
در نهایت بعد از سه بار افزایش قیمت، تولید داروهای آنتی بیوتیک دوباره افزایش و به حالت قبل بازگشت. اما این تأخیر در تولید نتوانست پاسخگوی نیاز دارویی بازار باشد و بازار با کمبود آنتی بیوتیک مواجه شد.

نادیده گرفتن مشکلات ترخیص موارد اولیه از گمرکات

علاوه بر این، تعداد قابل توجهی از شرکتهای دارویی حجم زیادی از ماده اولیه شان در گمرکات دپو شده بود و نمی توانستند ترخیص کنند؛ چراکه هنگام ترخیص باید پول  واریز کنند. از طرفی هم باید تعرفه های گمرکی ومالیات بر ارزش افزوده را پرداخت کنند؛ این درحالیست که تعرفه گمرکی و مالیات بر ارزش افزوده که قبلا با نرخ دولتی حساب می شد از این پس باید با نرخ نیمایی محاسبه شود و حدود شش تا هفت برابر افزایش یافته است و قاعدتا شرکتها نمی توانستند آن را بپردازند.
بر همین اساس هم پیشنهاد سازمان غذا و دارو این بود که از ابتدای امسال مانند سایر کالاهای اساسی، 9درصد ارزش افزوده که قرار است با ارز نیمایی محاسبه شود، برای دارو یک درصد اعمال شود. این موضوع تا اوایل آبان ماه اصلاح نشده بود و اخیرا با دستور معاون اول رییس جمهور مشکل حل شد. مشکل دیگر مربوط به مواد اولیه در گمرکات از آبان به قبل بود که اخیرا در ستاد تنظیم بازار نیز دستور داده شده که مبنای محاسبات این اقلام نیز از اول فروردین ماه باشد.

انفولانزا و تقاضای زیاد بازار به دارو

امسال پدیده آنفلوآنزای زودرس را داشتیم که حوزه درمان و دارو را شوکه کرد؛ معمولا آنفلوآنزا را از مهر ماه شاهد بودیم البته طی دو سال گذشته به دلیل شرایط کرونا و رعایت موازین بهداشتی، تقریبا مشکل آنفلوآنزا نداشتیم اما امسال تحت تاثیر کاهش سطح رعایت موارد بهداشتی از شهریورماه با آنفلوآنزا روبرو شدیم که بازار را شوکه کرد.
امسال علیرغم آنکه دو برابر سال گذشته آنتی بیوتیک تولید شده است اما با این افزایش مصرفی که ایجاد شد، مشکلاتی در تامین این اقلام بوجود آمد. همچنین بخشی از مصرف آنتی بیوتیک ناشی از تجویز آن برای بیماران آنفلوآنزاست؛ این درحالیست که آنفلوآنزا بیماری ویروسی است و در ابتدا درمان مربوط به بیماری ویروسی باید اعمال شود و در این درمان هم آنتی بیوتیک درمانی نیست. بنابراین یک بخشی از مصرف آنتی بیوتیک ها ناشی از تجویز و مصرف نابجاست که پزشکان آن را باید اصلاح کنند.

منبع: خبرگزاری آریا

کلیدواژه: کمبود دارو آنفولانزا سازمان غذا و دارو شرکت های دارویی آنتی بیوتیک ها شرکت های تولید افزایش قیمتی افزایش قیمت تولید کننده مواد اولیه شرکت ها ارز 4200

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.aryanews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری آریا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۵۵۹۸۷۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

داروخانه‌های معتبر اینترنتی‌ مجاز به فروش شیر خشک نیستند

ایسنا/قم معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی قم، با بیان اینکه داروخانه‌های دارای مجوز فروش اینترنتی، مجاز به فروش شیرخشک نیستند، اظهار کرد: برای مبارزه با قاچاق، تهیه شیرخشک‌های روزانه با شماره ملی و تاریخ تولد امکان پذیر است و به تعداد ۱۰ عدد در ماه بیمه‌ای حساب می‌شود. همچنین برای تهیه شیرخشک رژیمی علاوه بر کد ملی و تاریخ تولد حتما به نسخه پزشک نیاز است.

دکتر هدی ابوالحسنی در گفت‌وگو با ایسنا، با بیان اینکه امروزه در دنیا طب تلفیقی مطرح است، اظهار کرد: به عقیده ما تنها افرادی که در حوزه طب سنتی صلاحیت تجویز نسخه برای بیماران را دارند، پزشکان متخصص طب ایرانی هستند.

وی با بیان اینکه داروها و مکمل‌های گیاهی حتما باید با تجویز پزشکان متخصص مصرف شود، عنوان کرد: عطاری‌ها اجازه فروش داروهای گیاهی را ندارند و تنها مجاز به فروش فرآورده‌های فله گیاهی به صورت پودر نشده هستند. همچنین به هیچ عنوان مجوز طبابت و تجویز نسخه و دارو را ندارند.

ابوالحسنی بیان کرد: مردم ما باید به این نکته توجه کنند که مرجع درست برای تهیه دارو و مکمل‌های گیاهی منحصر به داروخانه‌ها است، لذا باشگاه‌های ورزشی، عطاری‌ها و سایت اینترنتی مجوز ندارند و مرجع مناسبی برای خرید مکمل‌ها نیستند.

وی با اشاره به اینکه هیچگونه نظارتی بر داروهای گیاهی بدون برچسب اصالت وجود ندارد، تصریح کرد: تنها داروهای گیاهی دارای برچسب اصالت و قابل شناسایی در سامانه تیتک غذا و دارو مورد تأیید هستند.

مکمل‌های دارویی با نظر پزشک مصرف شود

معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی قم در مورد عوارض مصرف خودسرانه مکمل‌ها و مولتی ویتامین‌ها، اضافه کرد: مصرف بالای مکمل‌ها و مولتی ویتامین‌ها می‌تواند منجر به ایجاد مسمومیت در بدن شود.

ابوالحسنی با تاکید بر اینکه ویتامین‌ها به دو صورت محلول در آب و محلول در چربی هستند، ادامه داد: ویتامین‌های محلول در آب مانند ویتامین C و B حتی اگر بیشتر مصرف شوند پس از جذب میزان مورد نیاز بدن از طریق ادرار دفع می‌شوند.

معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی قم افزود: این در حالی است که مصرف زیاد ویتامین‌های محلول در چربی مانند ویتامین A و E در ارگان‌های مختلف بدن به ویژه کبد رسوب می‌کنند و منجر بروز مسومیت‌های جدی می‌شوند.

وی با بیان اینکه عملکرد پزشکان در تجویز دارو در نسخه‌های الکترونیکی قابل رصد است، یادآور شد: برخی از پزشکان تعداد 10 قلم دارو را در یک نسخه تجویز می‌کنند، در حالی که استاندارد جهانی تجویز اقلام دارویی، حداکثر دو قلم دارو است، لذا عملکرد پزشکان تحت نظارت است و در صورت ادامه دار شدن این فرآیند ممکن است توسط نظام پزشکی به مراجع قضایی معرفی و یا از ادامه فعالیت محروم شوند.

داروخانه‌های اینترنتی فقط مجاز به فروش محصولات آرایشی و بهداشتی هستند

ابوالحسنی تعداد بالای تجویز فرآورده‌های تزریقی در برخی نسخ را مورد توجه قرارداد و گفت: بعضا افزایش تجویز فرآورده‌ها تزریقی مانند سرم به دلیل تقاضای بالای بیماران است لذا در این راستا در حوزه پایش و نظارت غذا و دارو این پزشکان را رصد می‌کنیم. در همین زمینه سال گذشته پزشکانی که عملکرد مطلوبی در حوزه تجویز دارو داشتند مورد تقدیر قرار گرفتند.

وی با اشاره به اهمیت حضور مسئول فنی در داروخانه‌ها اظهار کرد: در صورت تقاضای شهروندان برای تهیه مولتی‌ویتامین‌ها و مکمل‌های دارویی، مسئول فنی داروخانه‌ها حتما باید از علت مصرف این مکمل توسط فرد آگاهی پیدا کنند.

معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی قم، تاکید کرد:  نظارت و بازرسی بر عملکرد داروخانه‌ها به صورت مستمر در حال انجام است و در کنار آن گزارشات مردمی در خصوص تخلفات را به طور جدی پیگیری می‌کنیم.

ابوالحسنی با بیان اینکه داروخانه‌های دارای مجوز فروش اینترنتی فقط می‌توانند مکمل‌ها و محصولات آرایشی و بهداشتی را به فروش برسانند، یادآور شد: شهروندان باید آگاه شوند مرجع مورد تأیید وزارت بهداشت برای تهیه داروها و شیر خشک داروخانه‌ها هستند و مکمل‌ها و محصولات آرایشی و بهداشتی دارای برچسب اصالت را از طریق فضای مجازی، تنها از داروخانه‌هایی که مجوز فروش اینترنتی دارند، تهیه کنند.

انتهای پیام